Skip to main content

Je to symbiont pijavice lekárskej

Aeromonas – prečo nás zaujíma

  1. Tým, že je to symbiont, nie je možné ho z pijavice lekárskej odstrániť
  2. Väčšina výskumov sa zhoduje vo svojich záveroch v tom, že pijavica lekárska je pijavicou lekárskou práve vďaka tomu, že ho má v sebe, v celom tráviacom trakte (a ako autoimunitná reakcia, je výrazne širšie spektrum bioaktívnych látok, oproti iným pijaviciam)
  3. 1 percento ľudí, je alergických priamo na aeromonas
  4. Až 25 percent ľudí, môže zareagovať na aeromonas neprimeranou reakciou
  5. Ľudia so zníženou imunitou (aj dočasne zníženou), sú vo vyššom riziku, ako ostatní
  6. Pre minimalizovanie, až nulovanie výskytu takýchto reakcií, je potrebné dodržať špeciálne postupy a zásady, pri aplikovaní pijavice na telo (bezhlavé prikladanie a špekulovanie, sa môže vymstiť)

Prvá pomoc je praktická disciplína

Aeromonas – všeobecne
  1. Neexistuje žiadna štúdia, ktorá by zahŕňala všetky druhy vírusov, baktérii, patogénov a parazitov (je ich nespočetné množstvo s rôznym spôsobom prežitia a umiestnenia v telách)
  2. Spôsoby, ako sa priživujú pri živote a kde sa usídlia  sú rozhodujúce pre budúci prenos a potenciál prenosu nákazy- Nervové tkanivo- Krv (erytrocyty, ako zdroj potravy)
    – Zuby
    – Koža
    – Stena žalúdka
    – Zásobovacie komory
    – Črevá
    – Slinné vačky – sú usídlené tam, kde prosperujú, kŕmia sa a tým prežijú čo najdlhšie.

      3. Pijavica je živý tvor a nedá sa sterilizovať ani tepelne ani chemicky!!!

Ako je teda možné, že sa pijavice používajú práve pri bakteriálnych a parazitických nákazách???

  1. Má vlastné antibiotiká
    – všetci vieme, že sú rôzne antibiotiká, každé je použiteľné na iný druh baktérii a má svoj okruh citlivosti,
    – pijavice majú antibiotiká: Hyaluronidáza, Chloromycetín,
    – po naštudovaní citlivostí antibiotík sa vám presne vyšpecifikujú druhy baktérii a parazitov pri ktorých sú pijavice vhodné na terapiu;
  2. Ďalej sa využíva vlastnosť Hyaluronidázy, ktorá ma schopnosť priameho prenikania cez bunkovú stenu do hĺbky cca 2,5 až 3 centimetrov, zároveň vie v tele fungovať ako transmiter a vie sa naviazať na látky v tele, preto sa pijavice často kombinujú s konvenčnými antibiotikami.

Pijavice nie sú samospasiteľné – kľúč je v správnom kombinovaní.

Zopár ukážok reakcií

Reakcie na aeromonas sa vyskytujú v dvoch podobách:

  • prvý druh reakcií je alergicko – zápalová reakcia
  • druhý druh reakcie sú vysoké horúčky
  • veľmi výnimočne kombinácia oboch

Naša reálna štatistika

(za 15 rokov praxe vrátane všetkých našich partnerov)

  • Výskyt opuchu celej končatiny – 4x;
  • Horúčkovité stavy – 7x;
  • Kombinácia oboch – ani raz;
  • Takúto štatistiku máme vďaka tomu, že sme hneď na začiatku pochopili, že ak nechceme, aby naši klienti zápasili s takýmito reakciami, musíme niečo zmeniť;
  • Zmenili sme toho veľa a neustále pracujeme na tom, aby sme vyvinuli účinnejšie a hlavne bezpečnejšie spôsoby prikladania;
  • Máme to šťastie, že naši akreditovaní Hirudoterapeuti dodržiavajú naše postupy maximálne ako sa dá a nevymýšľajú si nové nezodpovedné spôsoby;

Ako predísť tomu, aby sa to vôbec niekedy stalo

Jedno z najstarších liečebných pravidiel platí aj tu:

* ,,Lepšia je prevencia, ako mať hlavu v smútku“

Pred prisatím:

* používať len testované pijavice
* pravidelne meniť vodu
* pijavice prepláchnuť v dezinfekčnom roztoku
* neodporúča sa používať pinzetu, ani žiadny spôsob pri ktorom dochádza k stlačeniu žalúdkov

Počas satia:

* po prisatí s pijavicou už nijak nemanipulujeme, žiadne stláčanie, hladkanie alebo podkladanie tampónov a podobne
* každé stlačenie žalúdka a podráždenie pokožky rapídne zvyšuje riziko spätného chodu krvi
* nikdy pijavicu na tele nesolíme, nekoreníme a ani priamo nepálime horúcimi predmetmi

Nie do samovoľného odpadnutia:

* pijavicu nikdy nenechávame na tele do jej samovoľného odpadnutia. Okrem toho, že to môže trvať aj niekoľko hodín, hlavný dôvod je, že sa často prežerie tak, že sa zvýši tlak v jej hlavnom žalúdku a dôjde k spätnému chodu krvi. V takomto prípade sa aeromonas bez prekážky dostane do tela

Po prisatí:

* ranku dezinfikujeme aj celé jej okolie, najlepšie izopropylalkoholom

Čo robiť, ak sa to aj napriek všetkému stane

V obidvoch prípadoch používame principiálne rovnaké postupy.

  • Pri horúčkach nad 39° sa uplatňuje použitie antibiotík, predpíše Vám ich lekár
  • Pri zvýšenej teplote sa nerobí nič zvláštne, môžete prikladať obklady a zvýšiť pitný režim.  Ide o neštandardnú, ale normálnu reakciu
  • Odporúčané antibiotiká sú:
Ampicilín R – Nevhodné
Chloramfenicol C
Doxycyklin C
Enrofloxacin C/VL
Florfenicol C/VL
Flumeguin C/VL
Gentamicin C
Kanamycin C
Neomycin I – Najlepšie
Nitrofurantoin C
Oxytetracyklin C
Sulfametoxazol/Trime C
Tetracyklin C

(odporúčané antibiotiká pochádzajú z testovania citlivosti pri aeromonas, štátne laboratórium SR)

(antibiotiká sa vyvíjajú a menia, účinnosť a zameranie zostáva aj pod iným názvom, nevhodné sú s penicilinovým  základom)

Pri opuchoch a zápaloch celých končatín

Obklady

* najlepšie je studené biele víno (vhodné aj na noc)

Molekulárny vodík

* ústne
* aj ako obklad (rozrobiť do studenej až ľadovej vody)
* výrazne neutralizuje alergické reakcie

Chladenie

* je veľmi dôležité, studená voda až ľadovanie, po zohriatí vymeniť

Antihistaminika

* ústne (zodac, zirtec a podobne)
* aj lokálne masť (fenistil)

Je veľmi dôležitý pitný režim

* upraviť množstvo a pravidelnosť

Odporúčané antibiotiká z predchádzajúceho  záberu

* ak do 24 – 30 hodín nezačne ustupovať je potrebné zvážiť návštevu lekára a predpísať antibiotiká

Výskumy vo svete: (Journal of Medical case reports – National Institutes of Health)

  • Aeromonas sa po aplikácii môže nachádzať v koži aj v krvnom riečisku
  • Po nasadení antibiotík sa stav zlepší za 3 až 4 dni
  • Baktérie aeromonas sú citlivé na cefalosporíny tretej generácie a fluorochinolóny, ciprofloxacín a aminosidy, sú účinné
  • Sú rezistentné voči amoxicilínu / klavulanovej kyseline a kyseline 7-(2-amino-2-fenyl-acetyl) (Aeromonas produkuje β-laktamázu, ktorá indukuje rezistenciu na penicilín a cefalosporíny prvej generácie)
  • Odporúčajú preventívnu liečbu založenú na klasických metódach aseptiky a perorálnej antibioprofylaxii fluorochinolónom počas celého obdobia liečby pijavicami (ako je ofloxacín, v dávke 200 mg dvakrát denne) (toto mi príde trocha prehnané – tieto testy nákazlivosti boli robené do samovoľného odpadnutia čo mi vyslovene zakazujeme, poznámka autora)
  • Hladina C-reaktívneho proteínu (CRP) sa môže zvýšiť až o 150 jednotiek
  • Antimikrobiálna citlivosť sa testuje použitím 24-hodinovej disk-difúznej metódy
  • Po pijaviciach sa môže prejaviť nákaza aeromonasom od 1 do 10 dní, v závislosti na imunite